GTT/GMT – test gama-glutamyltransferázy


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Poradna

Zveřejněno dne 24.8.2013


Gama-glutamyltransferáza je enzym nacházející se v buněčných membránách, a to především ve tkáních, které mají vylučovací či vstřebávací funkci. Proto je GGT nejvíce přítomna v játrech, žlučových cestách, ledvinách, tenkém střevě či ve slinivce břišní. Zvýšené hodnoty GGT v krvi se vyskytují především při onemocnění jater a žlučových cest. Izolované zvýšení pouze tohoto enzymu v rámci provádění jaterních testů lze pozorovat u alkoholiků.

Kdy dochází k vyšetření?

  • při příznacích jaterního poškození: žloutenka (zežloutnutí kůže a bělma), tmavě hnědá moč, nevolnost, zvracení, zvětšení břicha tekutinou, váhový úbytek, svědění kůže, bolesti břicha, pobolívání v pravém podžebří, chřipkové příznaky, kloubní či kožní příznaky
  • při podezření na alkoholismus
  • u léčených alkoholiků ke sledování dodržování abstinence

Snížená hodnota může indikovat

  • dodržování abstinence u léčených alkoholiků
  • hypotyreózu (snížená funkce štítné žlázy)
  • vegetariánství a nadměrnou fyzickou zátěž
  • působení některých léků (hormonální antikoncepce, clofibrát a jiné), které snižují hladiny GGT

Zvýšená hodnota může indikovat

  • alkoholismus
  • městnání žluči při blokádě žlučových cest (uzávěru žlučových cest kaménkem, nádorem)
  • toxické poškození jater (otrava alkoholem nebo léky)
  • akutní zánět jater (viry hepatitidy, infekční mononukleózy)
  • dlouhodobý aktivní zánět jater
  • cirhózu jater (celková přestavba architektoniky jaterní tkáně, včetně cévního řečiště jater, s úbytkem funkční jaterní tkáně)
  • steatózu jater (ztukovatění jater)
  • nádory jater
  • zvýšené hodnoty GGT z mimojaterních příčin bývají při srdečním infarktu, selhání srdce, ledvin, onemocnění plic, cukrovce, zvýšené funkci štítné žlázy, zánětu či nádoru slinivky břišní
  • kouření, nadváha, snížení tělesné aktivity
  • působení některých léků (například fenobarbital, heparin, furosemid, fenytoin a jiné), které zvyšují hladinu GGT v krvi

Důvody GGT/GMT testu

Játra jsou rozhodující pro produkci proteinů v těle a zároveň filtrují jedy, které se v těle nacházejí. Rovněž produkují žluč potřebnou pro tvorbu tělního tuku. Lékaři nařizují tyto testy v případech, kdy mají dojem, že jsou játra poškozena. Nejčastěji bývají postiženi alkoholici nebo drogově závislí lidé.

Mezi příznaky jaterních potíží patří:

  • snížená chuť k jídlu;
  • zvracení nebo nevolnost;
  • nedostatek energie;
  • bolest břicha;
  • žloutenka;
  • neobvykle tmavá moč nebo světlá nebo žlutá stolice;
  • svědění kůže.

Tyto testy se používají u lidí, kteří dříve byli alkoholiky, díky nim dochází ke zjištění, zda opět konzumují, nebo naopak nekonzumují alkoholické a jiné látky. Tento test se taktéž používá u lidí, kteří jsou léčeni po alkoholické hepatitidě.


GGT test zkušenosti

GGT je měřena pomocí pravidelného odběru krve. Obvykle se odebírá krev z předloktí.

Výsledky testu GGT/GMT

Výsledky testu GGT by měly být k dispozici následující den. Normální rozsah GGT v krvi je 0,05–0,72 μkat (mikrokatal na litr). Test GGT je poněkud nejasný, protože i když může být diagnostikováno poškození jater, nelze určit konkrétní příčinu. Pokud je GGT v těle zvýšeno, pravděpodobně bude muset pacient podstoupit další testování.

Příčiny zvýšeného GGT zahrnují:

  • alkoholismus;
  • zánět jater;
  • nedostatečný průtok krve v játrech;
  • nádor jater;
  • cirhózu;
  • nadměrné užívání léků nebo jiných látek;
  • selhání srdce.

S GGT je často měřena i alkalická fosfatáza (ALP). Pokud jsou tyto dva testy zvýšeny, je jasné, že pacient trpí problémy s játry nebo žlučovými cestami. Pokud je GGT normální a ALP je zvýšeno, může to znamenat onemocnění kostí. GGT je citlivé na výkyvy. Pokud se váš lékař domnívá, že dočasné užívání léků nebo alkoholu má vliv na testování, může vás pozvat na opakované testování. Kouření taktéž zvyšuje hladiny GGT.


Jaterní onemocnění zvyšující GGT

Ve zvýšené míře se může GGT uvolňovat do krve při poruše permeability membrán nebo při nekróze buněk (jako následek hypoxie nebo zánětu). Některé látky (například ethanol, žlučové kyseliny) také mohou při zvýšeném kontaktu s buněčnými membránami svým detergentním účinkem enzym z membrány uvolňovat. V případě cholestázy, kdy dochází ke zpětnému toku žluče, ještě přispívá vysoká koncentrace GTT ve žluči (10krát vyšší než v plazmě) ke zvýšení aktivity v séru. Adaptují‑li se hepatocyty na poškození (například toxickými látkami nebo probíhajícím nádorovým procesem), může dojít ke zvýšené syntéze GMT. Hepatocyty se v tomto případě chovají jako ve fetálním období. K indukci syntézy dochází také při chronickém příjmu alkoholu, při cholestáze a terapeutickými dávkami některých léků (například fenytoinu).

Druhy jaterních onemocnění:

  • obstrukční ikterus
  • akutní toxické poškození jater
  • chronická alkoholová toxická hepatitida
  • chronická aktivní hepatitida
  • jaterní cirhóza
  • steatóza jater
  • akutní virová hepatitida
  • jaterní metastáze
  • infekční mononukleóza

Ostatní příčiny zvýšeného GTT

Hodnota GTT v séru může být zvýšena také některými léčivy, jako například thiazidová diuretika, antirevmatika (Condrosulf), ale také fenobarbital, acetaminofen, anabolické steroidy, aminopyrin, antikonvulsiva, fenytoin, antithyreoidální léky, a také drogami.

Další příčinou může být karcinom pankreatu – zvýšení 5–15krát, výraznější při obstrukci, a také hyperthyreoidismus (zvýšená funkce štítné žlázy).

Autor: © Jakub Vinš
Foto:
© itaware

odkaz na článek

. GTT/GMT – test gama-glutamyltransferázy [online]. ČeskéNemoci.cz, . .




Tento článek si během posledních třiceti dnů přečetlo 174 lidí.



Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk
přidejte sem svůj komentář

Nenašli jste zde přesně to, co jste hledali? Zeptejte se na to ostatních. Určitě Vám pomohou.
Ke svému dotazu použijte tento formulář.


Jméno
E-mail
Nadpis
Komentář
Všechna políčka formuláře je třeba vyplnit!
Připojit fotku
přehled komentářů

GGT


(Pavlína Zdražilová 5.2.2017 8:58)

jak snížit přírodně GGt? Děkuji


Počet odpovědí: 0 | Odpovědět



Hodnoty ggt v krvi 4/2 - 2,38 , 17/3 - 1,77 , 29/7 - 2,18 , 8/8 - 2,6 , 12/9 - 2,97


(Josef Novák 12.9.2016 17:11)

Dobrý den , před několika lety sem prodělal hepatitídu B , před rokem se aktivovala , od té doby beru 1x denně Baraclude , ač bych neměl , piji max 4 pivka denně , chci se zeptat při uplné abstinenci za jak dlouho se mužou hodnoty GGT srovnat na nějakou ,,lepší hodnotu,, ? Vím , játra mám poškozena , všechny ostatní hodnoty alt ast a i jiné jsou v normě , pouze to GGT mám jiné .Děkuji za zprávu .


Počet odpovědí: 0 | Odpovědět



Porada


(Božena Ottová 10.3.2015 17:40)

Mám stále zvýšené GMT nevím proč nepiji nekouřím a pravidelně užívám ostropeřtřec marijánský .Nevím zda to mohou dělat léky na srdce jsem po infarktu.hodnoty mám
1,29 poradíte? děkuji


Počet odpovědí: 0 | Odpovědět




články k tématu vysoké ggt
zaměření článku
klíčová slova
jaterní testy co ovlivňuje vysoké jaterní testy ggt test příprava na test výsledky testu rizika testu světlá stolice žlutá stolice