Bolest chodidel


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Poradna

Zveřejněno dne 10.1.2016


Chodidlo zdravé nohy se dotýká podložky fakticky pouze patou, prsty a zevní hranou. Váha těla tak spočívá na velmi silné patní kosti (calcaneus). Je to nejpevnější kost v těle a tvoří kostěný základ paty. Na patní kost se připojují pomocí vazů další drobné kosti vytvářející kostru nožní klenby a s nimi jsou spojené zánártní kosti. K těm se pak připojují kosti prstů. Tímto způsobem vytvořená segmentovaná klenba nohy se podobá mostnímu oblouku. Je schopná unést prakticky jakoukoliv váhu. Nožní klenba se skládá ze tří oblouků. Podélný střední oblouk se rozkládá po dlouhé ose chodidla na vnitřní straně, podélný zevní oblouk prochází také dlouhou osou chodidla, ale na straně vnější. Třetí oblouk je příčný a prochází napříč chodidlem.

Bolest chodidel při stání

Může se jednat o podélně nebo příčně plochou nohu, přetížení vazů nebo šlach, čímž vzniká úponová bolest v místě úponu šlachy nebo vazu na kost, dále o entezopatii, bolest v souvislosti s útlakem nervu plosky nohy, změny na kloubech nohy, revmatoidní potíže, zánětlivé změny aponeurózy chodidla a další.

Při těchto obtížích rozhodně navštivte ortopeda, který provede vyšetření, prohlédne rentgenový snímek a upřesní místo bolesti. Podle výsledku vyšetření je stanovena léčba medikací a doporučena pohybová a fyzikální léčba na rehabilitaci.


Bolest chodidel po ránu

Bolest, která probíhá od paty až po prsty u nohou, bývá obvykle největší v ranních hodinách, bezprostředně po probuzení, kdy uděláte své první kroky. Takovéto onemocnění může být způsobeno vazivovými změnami, tedy takzvanou plantární fasciitidou, která je ukázkovým příkladem toho, že se z neřešené banality může vyklubat chronický problém.

Plantární fasciitida zpravidla do jednoho roku sama zmizí bez jakékoliv péče. Většina lidí ovšem vyhledá lékařskou pomoc, protože je bolesti v noze začnou značně omezovat. Existuje více léčebných postupů, které jsou závislé na příčině, příznacích a závažnosti stavu pacienta. Ve většině případů se při léčbě plantární fasciitidy využívá protahovacích cvičení, ledování nohy, v závažnějších situacích se předepisují protizánětlivé léky, enzymoterapie – vyzkoušet můžete i tuto metodu v podobě polykání speciálních tabletek. Enzymoterapie dokáže tlumit bolest díky rozkladu látek, které bolest vyvolávají. Zároveň urychluje průběh hojení zánětu.


Bolest chodidel v práci

Bolest chodidla v práci může být například příznakem zlomeniny v oblasti záprstní kosti. Pokud by se nejednalo o zlomeninu, může být přetížená až natržená šlacha nebo vaz. V tomto případě je nezbytné chirurgické vyšetření, rentgenový snímek nohy, lokální zhodnocení hybnosti a bolestivosti nohy a dle stavu i znehybnění nohy k doléčení. Další možností bolesti může být zborcená klenba.

Jako konzervativní léčba jsou vhodná nesteroidní antirevmatika typu Ibalginu. Dále následná rehabilitace v podobě pohybové a fyzikální léčby.


Bolest chodidel pod prsty

Bolest chodidel pod prsty svědčí o přetížení nohy s následnou entezopatií, tedy bolestí v místě úponu šlachy nebo vazu na kost. Zde vznikne nemikrobní doprovodný zánět s bolestí. Místo bolesti a hybnost nohy je třeba na ortopedii vyšetřit, aplikovat případně obstřik bolestivého místa. Vhodné je rovněž zhotovení rentgenového snímku a vyšetření diagnostickým ultrazvukem.

Léčba je založena na odlehčení, šetření končetiny, při těžším nálezu je předepsán i sádrový zklidňující obvaz. Později následuje rehabilitace v podobě pohybové a fyzikální léčby.


Bolest chodidel při chůzi

Tento problém vyžaduje odborné vyšetření, a to vyšetření jak ortopedické, tak orientační zhodnocení cévního zásobení, což rovněž provede ortoped. Vyšetření probíhá nejen pohledem a pohmatem, nutné je stanovit lokalizaci největší bolesti, zhodnotit hybnost, klenbu nohy a provést rentgenový snímek. Může se totiž jednat o zlomeninu záprstní kosti, takzvanou únavovou zlomeninu, nebo o prostou distorzi kloubu v oblasti nohy, ale i o přetažení, šlachy či vazu a také méně častou entezopatii, úponovou bolest šlachy nebo vazu na kost. Objevují se také neuralgie nervů plosky nohy – Mortonův syndrom.

Podle nálezu je vhodné znehybnění, obstřik bolestivého místa a následná rehabilitace a fyzikální terapie. Pacient podstupuje vyšetření na chirurgické nebo ortopedické ambulanci.


Bolest chodidel po běhu

U bolesti chodidel po běhu je řada možností, od úrazu s porušením kosti, kloubu nebo šlach přes onemocnění kloubu, revmatickou artritidu, úponové bolesti šlach, bolest v místě umístění šlachy anebo vazu na kost až po zánět šlachové pochvy nebo neuralgii nervů, které probíhají v plosce chodidla. Nelze zapomenout i na možnost dny. Z toho vyplývá, že bez vyšetření to zcela jistě nepůjde.

Klinické vyšetření se provádí pohmatem, udělá se rentgenový snímek, podstoupí některé krevní testy, a to vše na ortopedické ambulanci. Podle výsledku je pak stanovena léčba. Jako prevence pomáhá mírné rozcvičení a takzvaný strečink vždy před sportováním – hlavně před během. Měli bychom dbát i na pravidelné protahování lýtek. Nejdůležitější je však správná souhra sportovní techniky s pohodlným a odpovídajícím oblečením a dalším potřebným vybavením. Nezapomínejte ani na pravidelnou hygienu, masáže, hydrataci za pomoci speciálních krémů. Každé zanedbání péče se nemusí vyplatit.


Bolest chodidel u dětí

Pokud bolí chodidla děti, může jít o růstové bolesti, zvláště když nohy bolívají obě. Přesto by bylo vhodné pro jistotu absolvovat rentgenové vyšetření nohou a krevní test (alkalická fosfatáza, kostní izoenzym). Dítě by mělo být vyšetřeno neurologem a ortopedem. Důležité je dbát na stravu dítěte nejen kvantitou, ale hlavně kvalitou! Nezbytný je dostatek kvalitních (nikoli nutně živočišných) bílkovin (maso, tofu, luštěniny, bílky), stopových prvků a minerálů, stejně jako kvalitních tuků (ořechy, semena, ryby, žloutky, kvalitní rostlinné oleje).

Autor: © svevi
Foto:
© Aleser

odkaz na článek

. Bolest chodidel [online]. ČeskéNemoci.cz, . .




Tento článek si během posledních třiceti dnů přečetlo 57 lidí.



Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk
přidejte sem svůj komentář

Nenašli jste zde přesně to, co jste hledali? Zeptejte se na to ostatních. Určitě Vám pomohou.
Ke svému dotazu použijte tento formulář.


Jméno
E-mail
Nadpis
Komentář
Všechna políčka formuláře je třeba vyplnit!
Připojit fotku
přehled komentářů

Bolesti nohou u dětí


(Martin Berousek 30.12.2016 13:29)

Dceři jsou 4 roky, přibližně 3 měsíce si stěžuje na bolesti nohou v oblasti achylovky, které se projeví vždy když na nohy přenese váhu, čili jakmile se na ně postaví.
Dnes jsme ve fázi, kdy již prakticky nechodí a chůzi se vyhýbá. Po požití nurofenu nebo brufenu je znát malé, krátkodobé zlepšení které ji dovolí se na nohy postavit ale chůze je špatná. Chodí jen po vnějších stranách chodidel, špičky vtáčí dovnitř a prsty nedokáže vyrovnat, v obuvi to nejde vůbec. Veškerá vyšetření, rentgeny, odběry krve, magnetická resonance, psycholog a dvou týdenní hospitalizace nic neodhalili.
Myslím že psychikou to není, má dcera by si moc přála chodit zase ven, vždy byla velmi aktivní, neposedná.
Pokud s tímto máte někdo zkušenosti, prosím poraďte.


Počet odpovědí: 0 | Odpovědět



Bolest chodidla


(misa 27.5.2016 16:44)

prosim o radu.pri tenise jsem pretahl chodidlo a ucitil silne zastipani a dal uz jen silna bolest od paty smeren k prstum.chuze nemozna uz jen po spicce codidla.mirne otekle a v miste bolesti modrina.bolest v klidu zadna, jen pri chuzi.dekuji za pomoc


Počet odpovědí: 6 | Zobrazit odpovědi | Odpovědět



Je to enzym?


(Jan B. 25.2.2016 18:07)

Dobrý den. Chci se zeptat, zda výše zmíněnou enzymoterapií myslíte Wobenzym? Děkuji.


Počet odpovědí: 0 | Odpovědět




zajímavé články
zaměření článku
klíčová slova
bolest chodidla stání ráno práce prsty chůze běh děti