Nejčastější typ cukrovky u mužů
Polovina mužů s cukrovkou má poruchy erekce. Mužů trpících cukrovkou prvního či druhého typu neustále přibývá. Tato nemoc je považována za civilizační chorobu, za jakousi daň z přebytku a z pohodlnějšího životního stylu. Cukrovka také stále častěji postihuje i mladší generaci a děti. V České republice jí trpí okolo 680 tisíc lidí, ve světě je to kolem 120 miliónů. Vzhledem k tomu, že počty nemocných stále narůstají, hodnotí odborníci situaci jako celosvětovou epidemii. Diabetes zkracuje život a zhoršuje významně jeho kvalitu. Je to onemocnění, které nyní ještě nelze zcela vyléčit. Současná léčba umožňuje vyrovnat veličiny na hodnoty blízké hodnotám zdravého člověka, nicméně nedovede vždy zabránit postupně se vyvíjejícím komplikacím.
Rozdíly mezi muži a ženami
Odborné informace ukazují, že po deseti až patnácti letech trvání cukrovky má například příznaky poškození nervového systému naprostá většina diabetiků. Poškození nervového systému se může promítat do funkce celé řady orgánů v těle, tento stav může vnímat pacient i jako nepříjemné pocity až bolesti v nohou. Podle nejnovějších studií má až padesát procent mužů závažné poruchy erekce již po deseti letech trvání cukrovky. Je třeba připomenout, že diabetici prvního typu jsou obvykle mladší osoby, tedy muži ve věku, kdy by měli být na vrcholu sexuální potence. Na druhé straně se zvyšuje počet osob s diabetem druhého typu, které patří také do mladších věkových kategorií. Cukrovka ovlivňuje negativně činnost mnoha orgánů a systémů, pohlavní orgány nevyjímaje. Udává se, že asi 70 % mužů a 30 % žen s diabetem má potíže v pohlavním životě. Obě pohlaví jsou ohrožena častým výskytem zánětů genitálií. Muži mívají kvasinkové záněty předkožkového vaku a močové trubice, ženy záněty pochvy. Infekce bývají velmi úporné s častými recidivami. Léčba musí být nejen lokální, ale i celková. Částečnou ochranou před záněty může být používání kondomu či pesaru a spermicidních látek, které mají slabé dezinfekční účinky.
Příčiny
Erekce je komplexní cévní reakce, která je spouštěna smyslovými podněty a řízena nervovým systémem. Porucha může mít řadu příčin: organické (vysoký krevní tlak, onemocnění srdce či cév nebo nervového systému, cukrovka, alkoholismus, některé léky, kouření, obezita a podobně) či psychické faktory (stres, deprese, obava ze sexuálního selhání). Kombinace obou příčin je nejčastější.
Sperma mužů s diabetem vykazuje vyšší výskyt poškození DNA ve srovnání se zdravými muži. Protože se počet mužů diabetiků neustále zvyšuje, může mít tato závažná porucha metabolismu další negativní dopad – může ohrozit reprodukci populace. Partnerky diabetiků mohou mít častější výskyt potratů v porovnání s partnerkami mužů bez diabetu. Pokud není vajíčko ženy schopno opravit DNA poškozenou diabetem spermie, zvyšuje se pravděpodobnost poškození embrya nebo potratu.
Léčba
Vardenafil otevírá možnosti plnohodnotné léčby této nepříjemné komplikace u diabetických pacientů. Jedná se o lék, který je určen nejen diabetikům, podává se však pouze na lékařský předpis, ostatně jako další léky určené pro léčbu poruch erekce. Na českém trhu jsou dostupné léky Viagra, Uprima, Cialis, Levitra s účinnými látkami sildenafil, apomorfin, tadalafil, vardenafil. Tablety se užívají spolknutím nebo rozpuštěním na jazyku. Tableta působí na cévní řečiště penisu a na centrum v mozku, odkud vychází impulz k rozšíření cévy přivádějící v hladké svalovině kavernózních těles silnější signál cévám, čímž se zvyšuje přítok krve do penisu. Doba pro dosažení erekce (střední) je při podání nalačno 30 minut. Nežádoucí účinky jsou bolesti hlavy, návaly, nevolnost, bolest hlavy, bolesti zad, závratě. Přibližná cena tablety je dána gramáží tablety, a to od 330 do 450 korun (25 až 100 mg), 180 až 380 korun (2–3 mg), 354 korun (10 až 20 mg), 10 g v balení po dvou stojí 759,70 Kč. Pokud nejsou diabetici, ale ani ostatní muži spokojeni s účinkem svého léku na poruchy erekce, mají k dispozici nový přípravek. Jeho obchodní název Levitra se používá v mnoha zemích Evropy a ve Spojených státech. Tento lék se rovněž podává pouze na lékařský předpis. Optimální dávka je v tomto případě 20 mg. Pokud se nepodaří léčbou zlepšit erektilní poruchu, může se partnerský pár směrovat k takzvaným nekoitálním aktivitám, při nichž může dojít k oboustrannému sexuálnímu uspokojení.
Prognóza
Ve věku 40 až 70 let je postižena více než polovina mužů a každý desátý trpí úplnou ztrátou erekce. Léčebných metod dnes existuje více (podtlakový erektor, injekční léčba, tablety). V 95 procentech případů lze dosáhnout obnovení ztracené či narušené erektilní funkce. Zásadní je vždy spolupráce sexuologa s diabetologem a jinými odborníky. Zdravý sex má kladný vliv na psychiku, ale i fyzickou kondici každého člověka.
Autor: © svevi
Foto: © ZooFari