Nejčastější příčiny bolesti kolene
1. Přetížení kolene
Přetížení vzniká při nadměrné fyzické aktivitě, dlouhé chůzi, běhu, práci v kleku nebo po prudké změně tréninku. Bývá provázeno tupou bolestí, pocitem tahu nebo ztuhlostí. Nejčastěji postihuje šlachy, vazy nebo měkké tkáně kolem kolenního kloubu.
2. Syndrom iliotibiálního traktu (ITB syndrom)
Typický hlavně u běžců. Bolest se objevuje na zevní straně kolene a zhoršuje se při delší zátěži. Jde o podráždění a tření iliotibiálního pruhu o kostěný výběžek na koleni.
3. Zánět a podráždění měkkých tkání
Kolenní šlachy, úpony a tíhové váčky (burzy) se mohou zanítit po přetížení nebo úrazu. Projevují se bolestí při pohybu, otokem nebo pocitem „písku“ v koleni.
4. Artróza kolene (gonartróza)
Degenerativní změny kloubní chrupavky vedou k postupné ztrátě hybnosti, bolesti při zátěži a někdy i klidové bolesti. Artróza je častá zejména u lidí nad 50 let, u obézních pacientů nebo po starších úrazech.
5. Poškození menisku
Meniskus může prasknout při rotačním pohybu kolene, prudkém došlápnutí nebo při sportu. Projevy zahrnují bodavou bolest, omezení pohybu, pocit blokace kloubu a otok. U starších osob může meniskus popraskat i bez úrazu.
6. Poranění vazů
Vazy stabilizují kolenní kloub. Nejčastěji se poraní přední zkřížený vaz (ACL) nebo vnitřní postranní vaz (MCL). Projevují se náhlou ostrou bolestí, otokem a pocitem nestability.
7. Oteklé koleno a výpotek
K hromadění tekutiny dochází při zánětu, úrazu, artróze či infekci. Koleno je zvětšené, teplé a bolestivé na dotek. Výpotek může výrazně omezovat hybnost.
Domácí úleva od bolesti kolene
1. Ledování a klidový režim
Při čerstvé bolesti nebo otoku pomáhá ledování 10–15 minut několikrát denně. Koleno by mělo být zpočátku nezatěžované, ideálně ve zvýšené poloze.
2. Elastická bandáž nebo ortéza
Může stabilizovat kloub, ulevit od bolesti a zmírnit otok. Bandáž nesmí být příliš utažená, aby neomezila prokrvení.
3. Protahování a uvolnění svalů
Uvolnění napjatých stehenních svalů, hamstringů nebo ITB pruhu dokáže výrazně zmírnit bolest. Vhodné je jemné, pravidelné protahování bez prudkých pohybů.
4. Teplé obklady
Teplo pomáhá u chronických bolestí, artrózy a svalového napětí. Není vhodné při čerstvém otoku nebo akutním zánětu.
5. Masáže a automasáže
Uvolnění svalů kolem kolene může snížit tah na kloub a zmírnit bolest. Pomoci může také masážní válec.
6. Úprava zátěže
Při bolesti kolene je vhodné omezit běh, skákání, dřepy a prudké dopady. Místo toho lze zvolit šetrnější aktivity – plavání, jízdu na kole nebo nordic walking.
7. Péče o hmotnost
Nadměrná tělesná hmotnost výrazně zvyšuje tlak na kolenní kloub. Redukce hmotnosti dokáže u artrózy zmírnit bolest až o desítky procent.
Kdy vyhledat lékaře
- silná nebo náhle vzniklá bolest po úrazu
- nestabilita kolene nebo pocit „podlamování“
- rychlý otok kolene během několika hodin
- neschopnost koleno plně ohnout či narovnat
- bolest trvající déle než 2–3 týdny
- zarudnutí, teplo a horečka (podezření na infekci)
Jak bolestem předcházet
Pravidelné posilování stehenních svalů, správná technika cvičení, vhodná obuv, kontrola hmotnosti a vyhýbání se dlouhodobému přetížení mohou významně snížit riziko bolestí kolene. Včasná reakce na první příznaky pomůže zabránit rozvoji chronických potíží.