Co je cévní nedostatečnost dolních končetin?
Cévní nedostatečnost dolních končetin je stav, kdy nohy nejsou dostatečně zásobovány krví – ať už kvůli oslabeným žílám (žilní nedostatečnost), nebo zúženým tepnám (tepenná nedostatečnost). Následkem toho dochází k hromadění krve, nedostatečnému odvodu metabolitů a zhoršené výživě tkání.
Rozdíl mezi žilní a tepennou nedostatečností
- Žilní nedostatečnost – častější varianta, způsobená oslabením žilních chlopní. Projevuje se otoky, křečovými žilami a pocitem těžkých nohou.
- Tepenná nedostatečnost (ischemická choroba) – nebezpečnější, často vzniká při ateroskleróze. Typickým příznakem je bolest lýtek při chůzi (klaudikace).
Příznaky cévní nedostatečnosti
- otoky kotníků a lýtek
- pocit těžkých nebo unavených nohou
- bolest při chůzi nebo v klidu
- křeče v noci
- pálení, brnění nebo svědění kůže
- rozšířené žíly, metličky a křečové žíly
- chladné končetiny
- zpomalené hojení ran, u pokročilých stavů bércové vředy
Hlavní příčiny
- dlouhé stání nebo sezení
- nedostatek pohybu
- obezita
- genetické predispozice
- kouření (zhoršuje tepenné zásobení)
- věk a hormonální změny (např. těhotenství)
Diagnostika
Lékař obvykle doporučí ultrazvuk žil (doppler), případně angiologické vyšetření. U tepen se vyšetřuje kotníkový tlak (ABI index).
Možnosti léčby
1. Režimová opatření
- pravidelný pohyb – chůze, plavání, jízda na kole
- nošení kompresních punčoch
- zvedání nohou při odpočinku
- omezení dlouhého stání
- pitný režim a redukce hmotnosti
2. Léky
- venofarmaka (detralex, aescin, diosmin)
- protizánětlivé léky při bolesti
- u tepenných problémů léky na ředění krve
3. Léčebné procedury
- sklerotizace žil
- laserová léčba křečových žil
- operace žilních uzávěrů
- angioplastika u tepenných stenóz
4. Domácí podpora
- střídavé sprchování (teplá × studená)
- přírodní látky – kaštan, rutin, ginkgo
Prevence
Úplný základ představuje pravidelný pohyb, komprese při rizikových profesích, zdravá strava a omezení kouření. Prevence je u cévních potíží mnohdy účinnější než samotná léčba.
FAQ – nejčastější dotazy
Pomáhají kompresní punčochy?
Ano, patří k nejúčinnějším metodám úlevy od příznaků žilní nedostatečnosti.
Je cévní nedostatečnost nebezpečná?
Sama o sobě ne vždy, ale může vést k bércovým vředům nebo k hluboké žilní trombóze.
Mohu sportovat?
Ano, dokonce je to doporučené. Nejlepší je chůze, plavání a kolo.
Pomohou bylinky?
Některé ano – hlavně extrakt z kaštanu, rutin nebo ginkgo. Nejlépe fungují jako doplněk léčby.