Svědění kůže bez vyrážky
Svědění kůže bez viditelné vyrážky je častý, ale diagnosticky náročnější problém. Kůže může na pohled působit zcela normálně, přesto je svědění intenzivní a dlouhodobé.
Diagnostika
Pokud svědění není doprovázeno vyrážkou, obvykle se začíná základním laboratorním vyšetřením krve. Sledují se zejména jaterní testy, funkce ledvin, hladina cukru v krvi, krevní obraz a parametry štítné žlázy.
Možné příčiny
- suchá kůže (xeróza), zejména u seniorů,
- vlivy prostředí – teplo, chlad, suchý vzduch,
- hormonální změny (menopauza, stáří),
- onemocnění jater a poruchy odtoku žluči,
- selhávání ledvin,
- cukrovka,
- psychický stres a úzkost.
Léčba
Léčba spočívá především v odstranění vyvolávající příčiny. Ke zmírnění obtíží se často používají antihistaminika (například Dithiaden), hydratační a lipidové krémy bez parfemace a omezení horkých koupelí.
Svědění kůže po celém těle
Celotělové svědění patří mezi varovné příznaky, zejména pokud trvá déle než několik týdnů a zhoršuje se v noci.
Možné příčiny
- cholestáza – porucha odtoku žluči,
- chronické selhávání ledvin,
- onemocnění štítné žlázy,
- chudokrevnost z nedostatku železa,
- cukrovka,
- virová a parazitární onemocnění,
- psychogenní příčiny.
Léčba
Základem je vždy léčba základního onemocnění. Samotné svědění se tlumí antihistaminiky, případně lokálními přípravky s chladivým nebo anestetickým účinkem.
Svědění kůže na nohou
Svědění dolních končetin bývá často spojeno s kožními i systémovými chorobami.
Možné příčiny
- plísňové infekce (mykózy),
- atopický ekzém,
- svrab,
- orgánová onemocnění (ledviny, játra).
Léčba
Léčba závisí na příčině – antimykotika, kortikosteroidní masti, antihistaminika nebo cílená terapie interního onemocnění.
Svědění kůže v noci
Noční svědění je typické pro některá vnitřní onemocnění a výrazně zhoršuje kvalitu spánku.
Možné příčiny
- onemocnění jater a ledvin,
- hematologická onemocnění,
- neurologické poruchy,
- svrab a jiné parazitární nákazy.
Léčba
Po stanovení příčiny se používají antihistaminika, lokální kortikoidy, fototerapie nebo cílená systémová léčba.
Svědění kůže na prsou
Svědění v oblasti prsou může souviset s hormonálními změnami, infekcí nebo kontaktní dermatitidou.
Léčba
Používají se protisvědivé a antimykotické masti, při přetrvávání potíží je nutné gynekologické nebo dermatologické vyšetření.
Svědění kůže v těhotenství
V těhotenství může být svědění kůže příznakem těhotenské cholestázy, která vyžaduje lékařské sledování.
Léčba
Nezbytné jsou krevní testy a cílená léčba pod dohledem gynekologa. Samoléčba se nedoporučuje.
Svědění kůže na zádech
Svědění zad často souvisí s alergií, plísní, kopřivkou nebo nadměrným pocením.
Léčba
Léčba vychází z diagnostikované příčiny a může zahrnovat lokální i celkovou terapii.
Svědění kůže na hlavě
Svědění vlasaté části hlavy bývá způsobeno lupy, lupénkou, vší nebo nevhodnou vlasovou kosmetikou.
Léčba
Základem je šetrná hygiena, vhodné šampony a v případě infekce cílená léčba.
FAQ – Často kladené otázky
Může svědění kůže signalizovat vážné onemocnění?
Ano, zejména pokud je dlouhodobé, celotělové nebo se zhoršuje v noci.
Kdy je nutné navštívit lékaře?
Pokud svědění trvá déle než 2–3 týdny, neustupuje nebo je doprovázeno dalšími příznaky.
Pomohou antihistaminika vždy?
Pomáhají tlumit svědění, ale neléčí příčinu.
Je svědění kůže typické pro cukrovku?
Ano, zejména při špatně kompenzované hladině cukru v krvi.
Může stres způsobovat svědění?
Ano, psychogenní svědění je poměrně časté.
Pomáhají babské rady?
Mohou krátkodobě ulevit, ale nenahrazují odbornou léčbu.
Je svědění po covidu běžné?
U některých pacientů se objevuje jako součást postinfekční reakce organismu.