Proč se dělají čepy na mandlích
Čepy na mandlích vznikají především v tzv. kryptách mandlí – drobných prohlubních, které mají zachytávat mikroorganismy a podílet se na imunitní obraně. Pokud ale dojde k jejich ucpání, vzniká ideální prostředí pro hromadění materiálu.
Čep je tvořen směsí:
- odumřelých buněk sliznice,
- zbytků potravy,
- bakterií (často anaerobních),
- hnisavého sekretu.
Tento materiál se postupně zhutňuje a vytváří typické bílé až žluté zapáchající čepy.
Čepy na mandlích a zánět
Nejčastější příčinou je chronický zánět krčních mandlí. Ten nemusí probíhat s horečkou nebo silnou bolestí, ale dlouhodobě narušuje strukturu mandlí.
Akutní vs. chronický zánět
U akutní angíny jsou čepy obvykle doprovázeny:
- bolestí při polykání,
- horečkou,
- zvětšenými uzlinami,
- celkovou únavou.
U chronického zánětu se čepy objevují opakovaně, často bez bolesti, ale s typickým zápachem z úst.
Čepy na mandlích bez bolesti
Mnoho pacientů řeší situaci, kdy mají čepy, ale jinak se cítí relativně dobře. To je typické právě pro:
- chronickou tonzilitidu,
- bacilonosičství (přítomnost bakterií bez akutní infekce),
- poruchu samočisticí funkce mandlí.
I bez bolesti však mohou čepy znamenat trvalý zánětlivý fokus, který zatěžuje imunitní systém.
Zapáchající čepy na mandlích
Typický zápach způsobují sirné sloučeniny, které produkují anaerobní bakterie. Ty se množí v prostředí bez kyslíku hluboko v kryptách.
Zápach z úst je často:
- nezávislý na zubní hygieně,
- výraznější ráno,
- spojený s pocitem cizího tělesa v krku.
Čepy na mandlích u dětí
U dětí se čepy objevují méně často než u dospělých, ale pokud se vyskytují opakovaně, je vždy vhodné ORL vyšetření.
Dětské čepy mohou souviset s:
- opakovanými angínami,
- zvětšenými mandlemi,
- streptokokovou kolonizací.
Jak odstranit čepy na mandlích
Domácí mechanické odstraňování (např. vatovou tyčinkou) se nedoporučuje, protože může vést k poranění a zhoršení zánětu.
Bezpečné možnosti
- výplachy slanou vodou,
- antiseptické kloktadla,
- zlepšení ústní hygieny,
- dostatečný pitný režim.
Lékařská léčba
Při opakovaných čepích může lékař doporučit:
- cílenou antibiotickou léčbu (jen při bakteriálním původu),
- odsávání krypt,
- laserové ošetření krypt,
- v krajním případě odstranění mandlí.
Kdy vyhledat lékaře
Lékařské vyšetření je vhodné, pokud:
- se čepy vracejí velmi často,
- jsou spojeny s bolestí nebo horečkou,
- způsobují výrazný zápach z úst,
- dochází k únavě nebo častým infekcím.
FAQ – Často kladené otázky
Jsou čepy na mandlích nebezpečné?
Samy o sobě většinou ne, ale mohou být známkou chronického zánětu, který zatěžuje organismus.
Mohou čepy způsobovat zápach z úst?
Ano, velmi často. Zapáchající čepy jsou jednou z nejčastějších příčin halitózy.
Pomůže odstranění mandlí?
U pacientů s opakovanými potížemi a chronickým zánětem může odstranění mandlí problém trvale vyřešit.
Jsou čepy nakažlivé?
Samotné čepy ne, ale bakterie, které je tvoří, mohou být přenosné při blízkém kontaktu.
Jak poznám rozdíl mezi čepy a angínou?
Angína bývá spojena s bolestí, horečkou a celkovou schváceností, zatímco čepy se mohou objevit i bez těchto příznaků.
Mohu čepy vymačkávat doma?
Nedoporučuje se to. Riziko poranění a zhoršení zánětu je vysoké.
