Exém na rtu: příčiny, léčba a osvědčené rady, které opravdu fungují

Co je exém na rtu a jak ho poznat

Exém na rtu je zánětlivé kožní onemocnění, které postihuje jemnou a citlivou kůži rtů nebo jejich bezprostřední okolí. Typické je, že se projevy objevují opakovaně a mají kolísavý průběh – období zlepšení se střídají se zhoršením.

Na rozdíl od oparu není ekzém infekční a netvoří typické puchýřky s čirou tekutinou. Přesto bývá velmi nepříjemný a může působit bolest při mluvení, jídle i úsměvu.

Nejčastější příznaky ekzému na rtech

• zarudnutí rtů nebo jejich okolí
• svědění a pálení
• suchost, praskání a olupování kůže
• tvorba drobných šupinek nebo stroupků
• citlivost na dotek, kosmetiku či jídlo

Nejčastější příčiny ekzému na rtu

Příčina vzniku ekzému na rtech je často kombinací více faktorů. U některých lidí hraje hlavní roli genetika, u jiných prostředí nebo životní styl. Identifikace spouštěče je klíčová pro úspěšnou léčbu.

Alergická reakce a kontaktní ekzém

Velmi častou příčinou je alergie na kosmetiku, zejména rtěnky, balzámy na rty, zubní pasty nebo ústní vody. Reakci mohou vyvolat parfemace, konzervanty, barviva i přírodní silice.

Suché prostředí a klimatické vlivy

Chlad, vítr, mráz nebo naopak suchý vzduch z topení výrazně narušují ochrannou bariéru rtů. Pokud se rty často olizují, stav se ještě zhoršuje a ekzém se může rychle rozvinout.

Stres a psychická zátěž

U mnoha pacientů se potvrzuje, že stres a dlouhodobé psychické napětí zhoršují projevy ekzému. Nervová soustava má přímý vliv na stav kůže a imunitní reakce.

Atopický ekzém a genetická predispozice

Lidé s atopickým ekzémem nebo alergiemi mají k výskytu ekzému na rtech výrazně vyšší sklon. Kůže je dlouhodobě citlivější a hůře se brání vnějším vlivům.

Rozdíl mezi exémem na rtu a oparem

Záměna ekzému s oparem je velmi častá. Rozlišení je přitom zásadní, protože léčba je zcela odlišná.

• Exém: svědí, pálí, olupuje se, nemá puchýřky s tekutinou
• Opar: pálí a brní, tvoří se puchýřky, je infekční

Při opakovaných potížích nebo nejistotě je vždy vhodné vyhledat dermatologa.

Léčba ekzému na rtech z pohledu lékařů

Léčba ekzému na rtu závisí na jeho příčině a závažnosti. Základním krokem je odstranění vyvolávajícího faktoru a obnova kožní bariéry.

Lékařská léčba

• krátkodobé použití kortikosteroidních mastí (pouze dle doporučení lékaře)
• imunomodulační krémy při dlouhodobých potížích
• antihistaminika při alergické složce

Lékaři zdůrazňují, že kortikoidy na rty patří pouze do rukou odborníka a neměly by se používat dlouhodobě bez kontroly.

Domácí a podpůrná péče o ekzém na rtu

Správná každodenní péče dokáže významně zmírnit projevy ekzému a prodloužit období bez obtíží.

Osvědčené tipy z praxe pacientů

• pravidelné promazávání čistými emoliencii bez parfemace
• vyhýbání se olizování rtů
• omezení dráždivých potravin (kořeněná, kyselá jídla)
• pitný režim a zvlhčování vzduchu v místnosti

Zkušenosti pacientů ukazují, že jednoduchá, ale důsledná péče má často větší efekt než časté střídání přípravků.

Periorální dermatitida a její vztah k ekzému na rtu

Velmi často se v souvislosti s ekzémem na rtech objevuje také periorální dermatitida. Jde o zánětlivé onemocnění kůže v oblasti kolem úst, které se může šířit i na rty a na první pohled ekzém velmi připomínat. V praxi bývají tato dvě onemocnění zaměňována, což vede k nesprávné léčbě a dlouhodobému zhoršování stavu.

Periorální dermatitida se typicky projevuje drobounkými pupínky, zarudnutím a pálením kolem úst, často s relativně ušetřeným okrajem rtů. Na rozdíl od klasického ekzému zde nebývá výrazné svědění, ale spíše pocit pnutí a štípání.

Co periorální dermatitidu nejčastěji spouští

• dlouhodobé používání kortikoidních mastí v oblasti obličeje
• nadměrná péče o pleť a časté střídání kosmetiky
• fluoridy v zubních pastách
• hormonální změny a stres

Dermatologové upozorňují, že pokud se ekzém na rtech dlouhodobě nelepší nebo se šíří do okolí úst, je vždy nutné zvážit právě periorální dermatitidu a léčbu přizpůsobit.

Jaké masti a krémy na ekzém na rtech opravdu fungují

Výběr správné masti je u ekzému na rtech zásadní. Kůže v této oblasti je extrémně tenká a citlivá, proto je nutné volit přípravky s maximální opatrností.

Základní hydratační a ochranné přípravky

• čistá vazelína nebo bílá lékařská vazelína
• emoliencia s obsahem ceramidů
• přípravky s panthenolem nebo glycerinem

Tyto produkty obnovují kožní bariéru a jsou vhodné k dlouhodobému používání i jako prevence.

Léčivé masti na doporučení lékaře

• slabé kortikosteroidní masti pouze krátkodobě
• takrolimus nebo pimekrolimus při chronickém ekzému
• antibiotické krémy při druhotné infekci

Lékaři zdůrazňují, že kortikoidy mohou rychle ulevit, ale při nesprávném použití vedou ke ztenčení kůže a vzniku periorální dermatitidy.

Čemu se při ekzému na rtech vyhnout

Jednou z nejčastějších chyb pacientů je snaha ekzém „vysušit“ nebo naopak neustále měnit přípravky. To kůži dráždí a prodlužuje hojení.

Nejčastější chyby z praxe

• časté olizování rtů
• používání parfemovaných balzámů
• alkoholové tinktury a dezinfekce
• dlouhodobé samovolné používání kortikoidů

Zkušenosti dermatologů potvrzují, že méně je v případě ekzému na rtech často více.

Prevence návratu ekzému na rtu

Jakmile se ekzém zklidní, je důležité nastavit dlouhodobý režim, který minimalizuje riziko jeho návratu. Prevence je v tomto případě stejně důležitá jako samotná léčba.

Dlouhodobá preventivní opatření

• používání hypoalergenní kosmetiky
• ochrana rtů před chladem a větrem
• omezení stresu a dostatek spánku
• sledování reakcí na potraviny a nápoje

Mnoho pacientů potvrzuje, že po zavedení jednoduché rutiny se ekzém na rtech objevuje výrazně méně často nebo zcela vymizí.