Mast na svrab

Kožní problémy

Zveřejněno dne 8.11.2013


Jedná se o poškození kůže specifickým parazitem neboli dermatózu vyvolanou členovcem. Patří mezi takzvané epizoonózy. Svrab můžeme definovat jako svědivé, přenosné, parazitární kožní onemocnění. Jde o relativně častou dermatózu, která působí menší epidemie v prostředí, kde je předpoklad většího pohybu lidí, v kombinaci s nižší úrovní hygieny. Tak může svrab postihnout lůžková oddělení nemocnic, utečenecké tábory, věznice a podobně.

Popis svrabu

Původcem svrabu je samička zákožky svrabové (Sarcoptes scabiei), což je roztoč řádu Acarina, podřádu Astigmata a čeledi Sarcoptidae. Zákožka, která má velikost asi 300–500 mikrometrů, je obligátním lidským parazitem (obligátní parazit znamená, že je schopna napadnout pouze člověka). Zákožka pak v pokožce člověka vytváří chodbičky (přesně řečeno tvoří je v poslední vrstvě kůže, která se označuje jako vrstva rohová – stratum corneum). V těchto chodbičkách samička kálí a klade vajíčka. Na člověku samička přežívá asi 4–6 týdnů a v průměru naklade 40–50 vajíček, jen z desetiny se ale za dalších 14 dní vyvinou dospělí jedinci. Pro zákožku je charakteristické to, že je mimo organismus člověka velice citlivá na vyschnutí a vlhko. Při pokojové teplotě není schopna pohybu a umírá do tří dnů. Pokud vystavíme zákožku teplotám okolo 50 °C, zahyne do 10 minut.


Rizikové faktory svrabu

Prvořadým rizikovým faktorem je kontakt s již nakaženou osobou, dále je to nízká úroveň hygieny v rodinách, pobyty zařízeních s větším počtem lidí.

Prevence svrabu

Dbát o správnou hygienu, čistotu domova, výměnu ložního prádla a podobně.

Příznaky a projevy svrabu

Pokud dojde k tomu, že se zákožka dostane do kůže člověka, tak vyvolá onemocnění, které se projeví teprve za 4–6 týdnů, to znamená, že inkubační doba je měsíc až měsíc a půl. Prvním a velmi nápadným projevem nemoci je intenzivní svědění, které se dostavuje typicky v noci. Svědění se označuje jako pruritus. To souvisí s tím, že se člověk pod peřinou více zahřívá, což zákožce umožní lepší životní vitalitu. Dále se na kůži, pro svrab v typických lokalizacích, objevují projevy přítomnosti zákožky. Těmito místy jsou: meziprstní prostory rukou, zápěstí, lokty, podpaží, okolí bradavek, pupek, genitál, hýždě a klenby nohou. Patognomickým příznakem (příznak, který se vyskytuje pouze u této nemoci) jsou chodbičky, které jsou většinou esovitého tvaru, bělošedavé barvy a délky 5–15 mm. Sekundární projevy mohou zahrnovat ekzematizaci pokožky, exkoriaci (poranění kůže po škrábání), drobné pupínky a podobně. Od této klasické formy svrabu ještě odlišujeme několik zvláštních variant, které mohou způsobit diagnostické rozpaky, neboť nejsou úplně typické, co se týče příznaků a výskytu. Jedna forma se vyskytuje u lidí s vysokým hygienickým standardem. Nebývá u ní natolik zřetelné kožní postižení, zato je přítomno úporné noční svědění. Tato varianta svrabu se označuje jako scabies mytých. Určitou pomocí při diagnóze může být zjištění, že tímto nočním svěděním trpí více členů rodiny. Další typ svrabu se označuje jako scabies nodularis, ten je charakteristický tím, že jeho lokalizace je podobná jako u klasického svrabu, ale dochází k vystupňované imunologické reakci, tedy ke vzniku velkých pupenů a uzlů na kůži. Poslední variantou je scabies norvegica (neboli scabies crustosa či scabies hyperkeratotica) projevující se velkými pupeny a odlupující se kůží. Tato varianta je způsobena velkým množstvím parazitů (v řádu milionů). Postiženy bývají osoby s poruchou imunity (imunosuprimovaní jedinci), dále lidé, kteří mají sníženou vnímavost ke svědění, a mentálně retardovaní. Další rozdíl je v tom, že tento typ svrabu může postihovat hlavu, krk a nehty.


Popis masti InfectoScab

  • Jde o mast na léčbu svrabu.
  • Účinnou látkou je permetrín, který představuje nejefektivnější topickou léčbu scabies. Už po prvním použití dosahuje permetrín v léčbě 90–100% úspěšnost.
  • V současnosti je to jediný dostupný hromadně vyráběný lék na terapii svrabu v ČR.
  • Masťový základ je dobře snášen, nezapáchá a nebarví oděv.
  • Postačuje jedna jednorázová aplikace večer a po 8 hodinách stačí krém smýt.

Dávkování a způsob podání léku InfectoScab

Pouze pro kožní podání. Neužívejte vnitřně. Opatrně naneste tenkou vrstvu krému na kůži (kožní podání).

Pokud lékař neurčí jinak, doporučené dávky jsou:

  • dospělí a děti od 12 let: aplikujte až 30 g krému (tomuto množství odpovídá jedna 30g tuba nebo ½ 60g tuby);
  • děti od 6 do 12 let: aplikujte až 15 g krému (tomuto množství odpovídá ½ 30g tuby nebo ¼ 60g tuby);
  • děti od 2 měsíců do 5 let: až 7,5 g krému (tomuto množství odpovídá ¼ 30g tuby nebo ⅛ 60g tuby).

Výše uvedené dávkování je pouze orientační. Skutečné dávky mohou být upraveny podle potřeb jednotlivých pacientů a podle individuální plochy povrchu těla. Například někteří dospělí vyžadují větší množství krému.

Dospělí a děti od 2 let by měli aplikovat krém stejnoměrně po celém těle včetně přední a zadní strany krku, dlaní rukou a plosek chodidel. Hlava a obličej se nemusí ošetřit v případě, že se eflorescence v těchto oblastech nevyskytují. Při aplikaci zvláště pečlivě ošetřete prostory mezi prsty rukou a nohou (rovněž pod nehty těchto prstů), zápěstí, lokty, podpažní jamky, vnější genitál a hýždě.

  • Děti do 2 let věku: S podáváním přípravku nejsou žádné odpovídající zkušenosti u kojenců a batolat. Léčba dětí ve věku 2 až 23 měsíců by se proto měla provádět pod pečlivým lékařským dohledem. V tomto případě by měl být ošetřován také obličej, uši a kůže kštice. Vynechány by měly být partie kůže kolem úst (krém by mohl být olízán) a kolem očí. Zabraňte dětem v olizování krému z rukou. Podle potřeby oblékněte dětem rukavice.
  • Starší pacienti: Starší pacienti (nad 65 let) by měli používat krém stejným způsobem jako dospělí a děti od 2 let s tím, že ošetřena by měla být i oblast obličeje, uší a pokožky hlavy. Je třeba dbát, aby se krém nedostal do oblasti kolem očí.

Návod k použití:

Krém se musí nechat na kůži po dobu minimálně osmi hodin, například přes noc. Aby nebyl ohrožen úspěch léčby, je třeba se v této době vyvarovat koupání, sprchování nebo mytí. Při nutném umytí rukou a ostatních částí ošetřené kůže (hýždě, zevní genitál) v průběhu této doby by se krém měl znovu aplikovat na omytou oblast. Nejméně po osmi hodinách by se měly zbytky krému odstranit osprchováním nebo omytím vodou a mýdlem. Za předpokladu, že léčba probíhá podle těchto pokynů, je jednorázová aplikace k úspěšné léčbě obvykle dostačující. Avšak v případě persistentní nebo opakované infekce je třeba léčbu po 14 dnech zopakovat.

Poznámka

Osoby, které byly v kontaktu s nakaženými, zejména rodinní příslušníci a partneři, by měly v co nejkratší době podstoupit lékařské vyšetření, a pokud bude zapotřebí, tak i okamžitě podstoupit protisvrabovou léčbu. V případě blízkého kontaktu s infikovanými osobami je vhodné ošetřit i osoby, u kterých se dosud neprojevily příznaky (pro zabránění reinfekce).


Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete InfektoScab 5% krém používat?

InfektoScab 5% krém nepoužívejte:

  • pokud jste přecitlivělý/á (alergický/á) na permethrin, další pyrethriny nebo jiné složky krému InfektoScab 5%;
  • u novorozenců a dětí do dvou měsíců věku.

Zvláštní opatrnosti při použití InfektoScab 5% krému je zapotřebí:

  • Pokud se léčí děti od 2 měsíců do 23 měsíců věku. V tomto případě se léčba InfektoScab 5% krémem smí provádět pouze pod pečlivým lékařským dohledem.
  • Pokud je vám známo, že jste alergický/á na chryzantémy nebo jiné sloučeniny obsahující chemické látky příbuzné pyrethrinům, měl/a byste užívat InfektoScab 5% krém pouze po konzultaci se svým lékařem.

Těhotenství

Před použitím jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem či lékárníkem.

Kojení

Před použitím jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem či lékárníkem. Z bezpečnostních důvodů by kojící matky neměly kojit pět dní po použití InfektoScab 5% krému.

Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky

Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste v nedávné době užíval/a, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Důležitá informace o některých složkách InfektoScab 5% krému:

Cetylstearylalkohol a kyselina sorbová mohou způsobit menší místní podráždění kůže (například kontaktní dermatitidu).

Masťový základ krému (tekutý parafin, bílá vazelína) může snížit funkčnost, a tím i spolehlivost latexových výrobků (například kondomy, pesary) používaných ve stejném čase. InfektoScab 5% krém je škodlivý pro všechny druhy hmyzu a také pro všechny živočichy žijící ve vodě. Dbejte, aby se InfektoScab 5% krém nedostal do akvária nebo terária.

Varování

Pouze pro kožní podání! Neužívejte vnitřně. Dbejte, aby se krém nedostal do očí nebo do kontaktu se sliznicemi (do nosu nebo krku, na genitálie (pohlavní ústrojí) nebo do otevřených ran.


Na co je důležité dbát?

Každý, kdo s vámi přišel do kontaktu, zejména rodinní příslušníci a partneři, by měli v co nejkratší době navštívit lékaře, který rozhodne, která z těchto osob by se rovněž měla léčit. V případě, že kontaktované osoby nebudou také okamžitě léčeny, hrozí nebezpečí opětovné infekce svrabem.

Dále byste měl/a:

  • mít krátce zastřižené nehty a pečlivě je čistit;
  • denně měnit prádlo, ložní prádlo a ručníky po dobu 14 dnů a prát je při minimální teplotě 60 °C;
  • věci, které nelze prát při minimální teplotě 60 °C (určité druhy materiálů), uložit na několik dnů do igelitového sáčku;
  • důkladně vysát koberce a čalouněný nábytek.

Pokud máte dojem, že účinek InfektoScab 5% krému je příliš silný, nebo naopak slabý, informujte o tom svého lékaře nebo lékárníka.


Možné nežádoucí účinky

Stejně jako všechny léky může i InfektoScab 5% krém mít vedlejší účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého. Při výskytu závažné přecitlivělosti okamžitě informujte svého lékaře. V tomto případě nesmíte InfektoScab 5% krém dále používat.

Běžné

Svědění, zarudnutí kůže, suchá kůže nebo neobvyklé pocity na kůži, jako jsou pocity mravenčení, svrbění, pálení, jsou pozorovány běžně. Avšak takovéto příznaky mohou být rovněž následkem samotného onemocnění. Hydratační krémy a olejové koupele jsou doporučovány jako následná léčba pro suchou pokožku. Svědění a kožní vyrážka (posvrabový ekzém) mohou přetrvávat až čtyři týdny po ukončení léčby. To je způsobeno reakcí na usmrcené původce svrabu. Pokud máte pocit, že po použití InfektoScab 5% krému nemoc přetrvává, informujte o tom před jeho další aplikací svého lékaře.

Vzácné

Vzácně se objevují bolesti hlavy.

Velmi vzácné

Velmi vzácně byly v souvislosti s používáním InfektoScab 5% krému hlášeny kožní léze (exkoriace), záněty vlasových váčků (folikulitida) a snížená kožní pigmentace.

Citlivé/alergické osoby hlásily potíže s dýcháním v souvislosti s užíváním látek pyrethrinové skupiny.

Frekvence výskytu je neznámá (nelze určit z dostupných údajů). Na kůži se může projevit reakce nesnášenlivosti (kontaktní alergie), která se projevuje svěděním, zarudnutím, puchýři nebo kopřivkou (urtikarií). Tyto reakce se mohou projevit i na místech, která nebyla ošetřována.

Může se objevit pocit nutkání ke zvracení (nauzea). Nebyly hlášeny žádné případy zvracení po použití InfektoScab 5%, ovšem jsou známy ve spojitosti s jinými přípravky obsahujícími permethrin.

Pokud jsou některé z těchto příznaků vážné nebo pokud zaznamenáte jakýkoli vedlejší účinek zde neuvedený, oznamte tuto skutečnost lékaři nebo lékárníkovi.


Důležité upozornění

Mnoho lidí se domnívá, že po použití masti InfectoScab se jim svrab do několika dnů vrátil, ale ve většině případů tomu tak není. Je normální, že se po namazání InfectoScabem objeví další nové červené pupínky, které svědí jako svrab. Jsou to rozkládající se vajíčka a těla mrtvé zákožky svrabové, které zabil InfektoScab a které zůstaly pod kůží. Pokožka se snaží jejich zbytky odbourat, a proto reaguje dočervena a svědí, jako když se snažila zlikvidovat trus po zákožce. Proto ty podobné příznaky svrabu. Na toto svědění je nejvhodnější kalciová mast nebo omývání borovou vodou nebo octanové obklady. Svědění a červené pupínky by měly zmizet do jednoho až dvou týdnů.

InfectoScab cena

Mast InfectoScab je k dostání v lékárnách jen na lékařský předpis. Zde je uvedena maximální výše doplatku, který hradí pacient: InfectoScab cena.

Svrab foto

Jak vypadá svrab u člověka, se můžete podívat na těchto fotografiích: svrab foto.

Autor: © Jakub Vinš
Foto:
© pilula

odkaz na článek

. Mast na svrab [online]. ČeskéNemoci.cz, . .




Tento článek si během posledních třiceti dnů přečetlo 541 lidí.




sdílejte článek

Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk
přidejte sem svůj komentář

Nenašli jste zde přesně to, co jste hledali? Zeptejte se na to ostatních. Určitě Vám pomohou.
Ke svému dotazu použijte tento formulář.


Jméno
E-mail
Nadpis
Komentář
Všechna políčka formuláře je třeba vyplnit!
Připojit fotku
přehled komentářů
K článku zatím nebyl napsán žádný komentář.

zajímavé články
zaměření článku
klíčová slova
popis svrabu foto infectoscab dávkování cena léku mast obsahující permethrin