Vyhřezlá ploténka a nárok na lázně

Vyhřezlá ploténka

Vyhřezlá ploténka vzniká tehdy, když dojde k poškození meziobratlového disku a jeho části se posunou mimo své původní uložení. Tento posun následně vyvíjí tlak na nervové struktury, což způsobuje bolest, brnění, necitlivost nebo svalovou slabost.

Páteř je tvořena obratli, mezi nimiž se nacházejí ploténky fungující jako tlumiče nárazů. S přibývajícím věkem, při dlouhodobém přetěžování nebo po úrazu dochází ke ztrátě jejich pružnosti a odolnosti.

V České republice se s výhřezem ploténky každoročně potýkají desetitisíce pacientů. Nejčastěji je postižena bederní páteř, méně často krční oblast, vzácně hrudní páteř.

Bolest může vystřelovat do dolních nebo horních končetin a výrazně omezovat pohyb. Přesto většina případů nevyžaduje chirurgický zákrok a stav se postupně upraví.

Také se můžete podívat na článek Vyhřezlá ploténka v bederní páteři a dozvědět se další související informace.

Léčba vyhřezlé ploténky

Léčba vyhřezlé ploténky je ve většině případů konzervativní. Cílem je zmírnit bolest, snížit zánět, uvolnit svalové napětí a obnovit správnou funkci páteře.

V úvodní fázi se doporučuje krátkodobý klidový režim, nikoliv však dlouhodobé ležení. Příliš dlouhá neaktivita vede ke ztuhnutí svalů a prodlužuje rekonvalescenci.

Základní konzervativní postupy

• krátkodobý klid při silné bolesti (1–3 dny)
• užívání léků proti bolesti a zánětu (např. ibuprofen, paracetamol)
• aplikace tepla nebo chladu na postižené místo

Pokročilejší léčba

Pokud obtíže přetrvávají, lékař může doporučit další postupy:

• léky – protizánětlivé přípravky, myorelaxancia (např. Diclofenac, Guajacuran)
• fyzioterapie – cílené cvičení, posílení hlubokého stabilizačního systému, uvolnění nervových struktur
• spinální injekce – epidurální nebo nervové blokády se steroidy

Právě fyzioterapie a rehabilitace hrají klíčovou roli i v rámci lázeňské péče.

Popřípadě nabízíme ještě článek Léčba vyhřezlé ploténky bez operace, který vám může pomoci lépe porozumět této problematice.

Kdy je nutná operace?

Přibližně 9 z 10 pacientů se zlepší bez nutnosti chirurgického zákroku. Operace se zvažuje tehdy, pokud konzervativní léčba selže nebo pokud se objeví závažné neurologické příznaky.

Mezi urgentní indikace patří porucha funkce močového měchýře či střev nebo výrazná svalová slabost.

Nejčastější operační metody

• mikrodiskektomie
• diskektomie
• laminotomie a laminektomie
• implantace umělé ploténky
• spinální fúze

Mikrodiskektomie patří mezi nejčastější a nejšetrnější zákroky s relativně rychlou rekonvalescencí.

Za zmínku stojí také článek Nejvhodnější lázně po operaci páteře: jak vybrat místo, které skutečně pomůže s návratem do plnohodnotného života.

S vyhřezlou ploténkou dlouho neležte

Přestože bolest svádí k odpočinku, dlouhodobé ležení je nevhodné. Nedostatek pohybu vede ke zhoršení stavu svalů a prodlužuje dobu hojení.

Jemná fyzická aktivita, chůze a postupně řízené cvičení podporují prokrvení a regeneraci páteře. Klíčové je řídit se doporučením lékaře nebo fyzioterapeuta.

Nárok na lázně po vyhřezlé ploténce

Otázka nároku na lázně patří mezi nejčastější dotazy pacientů s vyhřezlou ploténkou. Rozhodující je, zda došlo k operaci nebo úrazu páteře.

Pokud pacient neprodělal operaci, nemá zpravidla nárok na plně hrazenou lázeňskou péči a lázně si hradí sám.

Kdy vzniká nárok na lázně hrazené pojišťovnou

• stav po operaci meziobratlové ploténky
• stav po úrazu pohybového aparátu
• neúčinnost ambulantní nebo lůžkové rehabilitace

V těchto případech je nárok na komplexní lázeňskou péči v délce 28 dnů s možností prodloužení.

Důležité časové podmínky

• nástup do lázní nejpozději do 6 měsíců po operaci nebo úrazu
• u pooperačních komplikací až do 12 měsíců
• opakování lázní do 24 měsíců při přetrvávajících potížích

Příspěvková lázeňská péče

V některých případech lze využít příspěvkovou lázeňskou péči v délce 21 dnů, kdy pojišťovna hradí léčebné procedury a pacient si platí ubytování a stravu.

Článek Bolest zad v křížové oblasti by také mohl pomoci rozšířit povědomí o nové poznatky.