Co znamená tmavý pruh na nehtu?
Tmavý, hnědý nebo černý podélný pruh na nehtu se odborně nazývá melanonychie. Vzniká jako důsledek zvýšené tvorby pigmentu melaninem. Může být zcela neškodná, ale také může být projevem vážného onemocnění, například melanomu nehtu.
Nejčastější příčiny tmavých pruhů
1. Neškodná pigmentace
Některé osoby mají geneticky více pigmentu, což může způsobovat vznik jemných tmavých linií na nehtech. Obvykle jde o symetrické, rovnoměrné pruhy na více nehtech.
2. Poranění nehtu (subungvální krvácení)
Po úrazu vzniká pod nehtem krevní výron, který může imitovat tmavý pruh. Pruhy po poranění se však obvykle posouvají nahoru s růstem nehtu.
3. Léky a zdravotní stavy
- chemoterapie
- antibiotika (například tetracykliny)
- autoimunitní onemocnění
- poruchy štítné žlázy
4. Melanom nehtu – nejzávažnější příčina
Subungvální melanom je vzácný, ale nebezpečný typ kožní rakoviny. Vzniká v pigmentových buňkách pod nehtem a často vypadá jako tmavý pruh. Problémem je, že bývá dlouho přehlížen.
Jak poznat, že může jít o melanom?
Melanom mívá charakteristické znaky:
- tmavý pruh se postupně rozšiřuje
- pigment zasahuje i kůži okolo nehtu (tzv. Hutchinsonův znak)
- pouze na jednom nehtu
- nepravidelná barva (černá, hnědá, modrá, šedá)
- změna tvaru nebo deformace nehtu
- nehet může praskat nebo bolet
Diagnostika
Při podezřelé pigmentaci je vhodné navštívit dermatologa. Může provést:
- dermatoskopické vyšetření
- fotodokumentaci vývoje změny
- biopsii nehtového lůžka (pokud je podezření na melanom)
Léčba
Léčba závisí na příčině:
- neškodná pigmentace: pouze sledování
- poranění: nehtová destička doroste během několika měsíců
- melanom: chirurgické odstranění postižené části nehtu a následná onkologická léčba
Kdy vyhledat lékaře?
Okamžitě, pokud:
- pruh je pouze na jednom nehtu
- zvětšuje se nebo mění barvu
- pigment přechází na kůži okolo nehtu
- nehet bolí, krvácí nebo je deformovaný
Prevence
- pravidelné dermatologické kontroly
- sledování změn na nehtech
- ochrana rukou při manuální práci
- včasná léčba infekcí nehtů a kůže
FAQ – nejčastější dotazy
Může tmavý pruh zmizet sám?
Ano, pokud vznikl kvůli úrazu nebo dočasné pigmentaci.
Je vždy tmavý pruh rakovina?
Ne. Většina případů je neškodná, ale každý jednostranný pruh by měl zkontrolovat dermatolog.
Jak rychle se melanom na nehtu šíří?
Růst může být pomalý a nenápadný, což ztěžuje odhalení. Včasná diagnóza výrazně zlepšuje prognózu.
Může pigment způsobit plíseň?
Plíseň většinou způsobuje žluté, bílé nebo drobivé změny, nikoli tmavý pruh.
